Во время беременности все беременные женщины проходят комплексное медицинское обследование всего организма и регулярно наблюдаются у врачей. Особое значение имеют показатели анализов крови и мочи, которые сдают при каждом посещении своего врача. Врач может насторожиться, если количество лейкоцитов достигает значение 12-14 х 109/л и частота пульса имеет показатель больше 100 уд./мин, но несмотря на то, что температура тела может быть в норме, это может быть показателем патологических изменений в организме женщины. А если у женщины появились боли в животе, то нужно обратить внимание на характер боли, показатели общего анализа крови.
Если температура тела начнет повышаться, то это значит, что воспалительный патологический процесс уже начался в организме. Чаще всего с такими признаками диагностируют острый аппендицит. Существует множество методов для точной постановки диагноза, но метод узи в данном случае не подойдет. Лучшим вариантом будет это лапароскопия.
Последствием начавшегося воспалительного процесса может быть поражение многих органов, находящихся в брюшной полости, может начаться пиелонефрит, наступает угроза прерывания беременности, или могут начаться проблемы с плацентой.
При постановке диагноза важно аппендицит отличить от других заболеваний, имеющие такую же клиническую картину. Это могут быть и ранним токсикозом, и болезнями почек, и болезнями желудочно-кишечного тракта, и внематочной беременностью.
Во втором триместре беременности, когда аппендикс находится намного выше, чем должен, то его очень тяжело отличить от правостороннего пиелонефрита или холицистита. Эти заболевания можно отличить друг от друга клиническими признаками. Аппендицит начинается с болей в животе справой стороны, затем повышается температура, и начинается рвота. А при пиелонефрите сначала повышается температура, и только потом начинаются боли, отдающие в поясничную область. И еще один признак пиелонефрита это то, что в моче появляются лейкоциты и эритроциты.
Очень сложно различить аппендицит от холицистита. И провести дифференциальную диагностику можно только с помощью лапароскопии.
Кстати, посмотрите предыдущую статью. Там много полезной информации для вас - Беременность и вакцинация
У беременных женщин положительный симптом Щеткина-Блюмберга бывает еще в зависимости от воспаления матки и ее придатков.
Когда проводят дифференциальную диагностику, то обязательно обращают внимание на то, как реагирует пациент на постукивание поясничной области. Такой симптом называется симптом Пастернацкого, его показатель при аппендиците имеет отрицательное значение, обязательно внимательно исследуют анализ мочи, в ней не должно быть никаких примесей и патологических компонентов. До конца первого триместра беременности всем беременным необходимо пройти влагалищное исследования, сдать все нужные мазки.
Обратите внимание на следующую статью. В ней больше полезной информации - Способы определить беременность
При синдромной диагностике с почечной коликой необходимо провести хромоцистоскопию. При диагнозе почечная колика из мочеточника с нарушенной проходимостью введенный краситель не выделится. А для того, чтобы исключить перекрут ножки кисты яичника, необходимо сделать ультразвуковое исследование. Если есть подозрение на более сложный диагноз, то лучше всего провести лапароскопию. Однако, не стоит забывать о том, что острый аппендицит может быть в составе с еще одним тяжелым заболеванием, и все это может быть очень опасным при беременности. Если во время не провести необходимые мероприятия, то в худшем случае плод можно не успеть спасти.
